Kapitel 4 - Adviseringer og alarmer

Lær at få udbytte af Dexcom G7

Vælg adviseringer, som er vigtige netop for dig

Du vælger selv, hvad du vil aktivere. Start med de vigtigste adviseringer, som hjælper dig med at nå målet. Du kan altid justere dine adviseringer – tilføje eller fjerne nogen. Tidligere aktiverede man mange adviseringer, og det førte til ”alarmtræthed”. Vi ser hellere, at du fokuserer på det, som er vigtigt netop for dig.

Hypoglykæmier eller lave glukoseværdier er en del af hverdagen, når man har type 1-diabetes.

En person, der ikke har diabetes, kan have glukoseværdier under 4 mmol/l, som fører til, at personens insulinniveau straks reguleres ned. Parallelt med det stiger niveauet af modregulerende hormoner og sørger dermed for, at glukoseværdien stiger. Det er også de modregulerende hormoner, som giver symptomer ved en lav glukoseværdi. For personer med diabetes bliver dette samspil kompliceret af, at insulin tilføres subkutant og ikke direkte i blodet blodet. En eventuel justering af insulinmængden giver derfor først en effekt et stykke tid efter. Det betyder, at du skal arbejde mere forebyggende for at mindske forekomsten af hypoglykæmier. Det kan du gøre med Dexcom G7.

Adviseringslyde

Ved hjælp af dine valgte adviseringer holder du dig inden for det ønskede område, du får en adviseringslyd og/eller vibration, når din glukoseværdi er uden for dit valgte målområde. Du kan aktivere og tilpasse alle adviseringer:

Appen: Gå til Profil > Adviseringer
Modtageren: Gå til Menu > Indstillinger > Adviseringer.

Udover de indstillede adviseringer er der systemadvarslerne, der fortæller dig, hvis systemet ikke fungerer, som det skal. 

Mute alt (Alt på lydløs)

Du kan indstille Mute Alt (Alt på lydløs) i op til 6 timer for at være mere diskret.
Du vil stadig se adviseringer på din telefons låseskærm og i appen. Der vises en meddelelsesboks, der angiver den resterende tid.
Vibrer Alle alarmer vibrerer, men lyder ikke. Du kan aktivere vibration i op til 6 timer. "Risiko-alarmer" lyder efter en gang vibration

Akut lav-1

Akut lav

I Dexcom G7 er der en unik forudindstillet sikkerhedsalarm, som aktiveres, når sensorværdien er 3,1 mmol/l eller lavere. Når du ligger lavt, kan det føre til, at du læser tal på skærmen forkert eller bare tænker forkert. Kontrollér altid blodglukoseværdien, lav fingerprik, hvis symptomerne ikke passer med sensorværdien. Ved ”Akut lav ”-alarm anbefales det derfor først at tage hurtigtvirkende kulhydrater.

Kontrollér blodglukoseværdien lige efter, at du har handlet på den lave glukoseværdi. Når du har bekræftet 3,1-alarmen, gentages den for din sikkerheds skyld efter 30 minutter, hvis du stadig har en glukoseværdi på 3,1 mmol/l eller derunder.

Snart akut lav-1

Snart akut lav

”Snart akut lav” er en ny unik advisering i Dexcom G7 for at forbedre din mulighed for at glukoseniveauet beregnes til at være 3,1 mmol/l inden for 20 minutter, hvis det fortsætter med at falde med samme hastighed som nu.

Falder det hurtigt, kan adviseringen blive aktiveret allerede ved værdier på omkring 5–6 mmol/l, men falder det langsomt, kan adviseringen også blive aktiveret ved værdier på under 4 mmol/l. Akut handling anbefales, når adviseringen ”Snart akut lav”aktiveres.

Lav glukose-1

Lav glukose

Adviseringen ”Lav glukose” bør indstilles på et niveau, så du kan nå at forhindre hypoglykæmi, sædvanligvis 4,5–5 mmol/l. Så kan du nå at tage stilling til, om du skal spise ekstra kulhydrater og/eller eventuelt stoppe din pumpe.

Alt efter dine individuelle behov kan adviseringsniveauet for ”Lav glukose” sættes endnu højere. Vælg det niveau, hvor du gerne vil adviseres. En midlertidig ændring kan let udføres, f.eks. ved fysisk aktivitet, alkoholindtag eller før sengetid, ved at trykke på ikonet med de tre prikker i grafen.

Tanken er, at du skal bestemme dig for, hvad du skal gøre, inden niveauet bliver så lavt, at du bliver påvirket. Så kan du føle dig tryg!

Falder hurtigt-2

Falder hurtigt

Brug en advisering om hurtigt faldende glukoseværdi for tidligt at opdage, om glukoseværdien er hurtigt på vej nedad. Det hjælper dig med at gøre noget i tide og forebygge lav glukoseværdi, især i forbindelse med fysisk aktivitet. Du kan vælge imellem at få en advisering ved en eller to pile ned, dvs. ved ”Falder hurtigt”.

  • En pil ned, dvs. 0,1-0,2 mmol/l pr. minut
  • To pile ned, dvs. 0,2 mmol/l eller mere pr. minut

Ud over det kan du tilføje et ekstra glukoseniveau. Hvis du gør det, får du kun en advisering, når din glukoseværdi er på eller under det indstillede niveau og falder hurtigt.

Hvis du vælger at vente med at indstille adviseringer for ændringshastigheden, får du alligevel vist og kan anvende tendensinformationen på skærmen.

Snooze

 

Snooze for lavt

For at undgå en fortsat lav glukoseværdi kan du vælge at få en ny advisering ved hjælp af snoozefunktionen.

Overvej nøje, om du vil snooze, da du har flere andre muligheder for at få adviseringer, som kan hjælpe dig ved lave værdier. For mange adviseringer kan opleves som forstyrrende snarere end en hjælp.

Gør noget i tide for atforhindre eller mindsketiden med hypoglykæmi

Ud over din glukoseværdi kan tendenspilene hjælpe dig med at forebygge en lav glukoseværdi. Når du kigger på glukoseværdien og pilens retning, kan du tage en beslutning i god tid. Du kan handle, inden en lav værdi opstår, ved f.eks. at justere en basaldosis eller lægge kulhydrater til og siden følge effekten mere detaljeret. OBS! Når du har foretaget en handling, er det en god idé at gå over til 3-timersgrafen for en mere præcis kontrol.

Et eksempel: Følgende eksempel er baseret på, at en glukoseværdi <4,0 mmol/l regnes for at være en lav værdi. Dette niveau er godt at have som retningslinje, når du skal undgå at få hypoglykæmi.

Hvis du f.eks. har en

  • værdi på 8 mmol/l,
  • og tendenspilen peger lige nedad,
  • betyder det, at glukoseværdien kan være faldet 3,3–5,0 på 30 minutter, dvs. glukoseværdien kan være faldet til 3,0 mmol/l.

For at forebygge hypoglykæmi skal du vurdere, om du skal foretage dig noget allerede ved 6 mmol/l + tendenspil nedad ved straks at justere basalrate og/eller tilføre kulhydrater. Hvis du vælger at vente med at gøre noget, anbefales tæt kontrol.

8,0

 

Høj glukose sid 31

Høj glukose

En advisering, som du kan indstille, for at du kan handle i tide – f.eks. allerede ved 8–9 mmol/l. Du kan altid gøre noget, selvom du ikke har fået nogen advisering. Sæt adviseringen på et højere niveau, hvor du virkelig skal gøre noget. Vælg et niveau, som passer til dig og din måde at handle på. Indstillingen kan sammenlignes med et vækkeur – nogle indstiller et tidligt tidspunkt (lav værdi) og snoozer nogle gange, inden de står op (handler), mens andre indstiller et tidspunkt (en højere værdi) og står op, så snart det ringer (handler straks ved alarm).

Hvis du har et højt HbA1c, skal du nok starte med en højere værdi og justere ned trin for trin i takt med forbedrede værdier. Ellers vil du få mange adviseringer.

Stiger hurtigt sid 30

Stiger hurtigt

For tidligt at kunne opdage, at blodglukose stiger hurtigt, f.eks. hvis du er kommet til at glemme din måltidsdosis eller har fejlbedømt antallet af kulhydrater i dit måltid, kan du indstille ”Stiger hurtigt”.

Hvis du vælger at vente med at indstille adviseringer for ændringshastigheden, får du alligevel vist og kan anvende tendensinformationen på skærmen.

Du har to valgmuligheder vedrørende stigningshastighed:

  • en pil op, dvs. 0,1-0,2 mmol/l pr. minut
  • to pile op, dvs. 0,2 mmol/l eller mere pr. minut.

Du kan desuden tilføje et ekstra glukoseniveau. Hvis du gør det, får du kun advisering, når din glukoseværdi er på eller over det indstillede niveau og stiger hurtigt.

Fördröjning av hög

Udsæt 1. advisering

Det er muligt at udsætte adviseringen om høj glukose. I eksemplet kommer adviseringen om høj glukose kun, hvis glukoseniveauet stadig er højt efter to timer.

Du vil måske ikke have en advisering om, at værdien stiger hurtigt, ved et glukoseniveau på 4-6.

Med Dexcom G7 kan du kombinere ”Stigningshastighed” og ”Niveau” og først få en advisering, når betingelsen f.eks. er stigende hastighed + glukoseniveau 10–12 mmol/l. Du kan dermed undgå unødige adviseringer, når måltidsdosen måske er givet noget sent i forhold til måltidets start, og samtidig får du en advisering, når du eventuelt faktisk ønsker at foretage en handling.

Snooze

Snooze for høj

For at undgå en fortsat høj glukoseværdi kan du vælge at få en ny advisering ved hjælp af snoozefunktionen.

Overvej nøje, om du vil snooze, da du har flere andre muligheder for at få adviseringer, som kan hjælpe dig ved høje værdier. For mange adviseringer kan opleves som forstyrrende snarere end en hjælp.

Adviseringsplan – indstil adviseringsprofil til natten eller særlige tilfælde

Nogle gange vil man gerne have forskellige adviseringer, f.eks. om dagen og om natten. I Dexcom G7-appen kan du indstille en ekstra adviseringsprofil. Du bestemmer selv, hvilke dage og tidspunkter den skal gælde for. Det mest almindelige er, at man ønsker en separat profil for natten med andre niveauer for f.eks. ”Lav glukose”. Et andet eksempel kan være, hvis du laver noget specielt og da vil have en anden type advisering.

Aktivér ”Adviseringsplan” under ”Adviseringer”, og bestem derefter, hvilke adviseringer du vil have i din ekstra profil.

 

 

Sammenfatning

– af adviseringer og alarmer og anbefalede handlinger

I kapitel 1 angav du, hvad du ville prioritere, hvad der var vigtigst for dig netop nu, dvs. dit mål. Nu skal vi se på, hvordan du når målet ved hjælp af Dexcom G7.

Bemærk, at det ikke kun handler om værdier, men om at du har det godt! Men hvis du undgår lave og høje værdier, plejer det at betyde færre symptomer og mindre behov for akutte handlinger, og så får du det også bedre og oplever færre diabetesrelaterede problemer.

Individuelt tilpassede adviseringer og alarmer i Dexcom G7

Gå ud fra det, du har udfyldt under ”Hvad er vigtigst for lige netop dig” i kapitel 1, og find den rigtige advisering i tabellen ved siden af. Husk, at alarmen ”Akut lav” altid er forudindstillet for din sikkerheds skyld.

Vælg den advisering, der er i trin  1. Start med den advisering, som er vigtigst for, at du når dit mål, ”VALG 1”. Du kan altid justere dine adviseringer – tilføje eller fjerne nogen efter behov.

Hvornår skal jeg slå den næste advisering til?

Anbefalingen er, at du hver uge kigger på og analyserer, hvordan det går. Vælg gerne en fast dag. Så stiger chancen for, at du ikke glemmer dette vigtige moment.

Hvis du ikke er nået helt i mål, kan du vælge at slå den næsteadvisering til for at komme nærmere.

Larmkarta

 

Har du nået målet? Sæt nye mål!

Hvis du har nået dit mål, sætter du et nyt mål ud fra din aktuelle glukosekontrol, men også ud fra, hvad der sker i dit liv lige nu. Pointen er at være fleksibel og justere ud fra din situation og dine behov. Hvis glukoseværdien er blevet bedre, kan du måske nedjustere adviseringen om høj glukoseværdi, så kommer adviseringen tidligere.

Hvis du skal være fysisk aktiv, anbefales en midlertidig justering af dine alarmer. Hvis du er blevet syg eller oplever mere stress, kan det også være nødvendigt at justere dine adviseringer. 

Tilbage til Indholdsfortegnelse